新型コロナワクチン 基礎疾患等申請フォーム(4回目接種用)

4回目接種対象者

3回目接種から5か月を経過した次の方が接種対象です。

  1. 60歳以上の方
  2. 18~59歳で、基礎疾患を有する方、及びその他重症化リスクが高いと医師が認める方

60歳以上の方については、3回目接種から5か月を経過したら順次、接種券を発送していきます。
基礎疾患を有する方等については、申請により3回目接種から5か月を経過したら接種券を発送しますので、以下、電子申請フォームから申請をお願いします。
なお、掛川市の接種済証をお持ちの方は、お手元に用意してから申請をお願いします。

※接種券は申請により発行いたしますが、接種当日の予診医師の判断により接種できないこともあります。

基礎疾患の対象

以下の病気や状態の方で、通院/入院している方

  1. 慢性の呼吸器の病気
  2. 慢性の心臓病(高血圧を含む)
  3. 慢性の腎臓病
  4. 慢性の肝臓病(肝硬変等)
  5. インスリンや飲み薬で治療中の糖尿病又は他の病気を併発している糖尿病
  6. 血液の病気(ただし、鉄欠乏性貧血を除く)
  7. 免疫の機能が低下する病気(治療中の悪性腫瘍を含む)
  8. ステロイドなど、免疫の機能を低下させる治療を受けている
  9. 免疫の異常に伴う神経疾患や神経筋疾患
  10. 神経疾患や神経筋疾患が原因で身体の機能が衰えた状態(呼吸障害等)
  11. 染色体異常
  12. 重症心身障害(重度の肢体不自由と重度の知的障害とが重複した状態)
  13. 睡眠時無呼吸症候群
  14. 重い精神疾患(精神疾患の治療のため入院している、精神障害者保健福祉手帳を所持している、又は自立支援医療(精神通院医療)で「重度かつ継続」に該当する場合)や知的障害(療育手帳を所持している場合)

基準(BMI 30以上)を満たす肥満の方

*BMI30の目安:身長170cmで体重約87kg、身長160cmで体重約77kg

基礎疾患等電子申請フォーム

掛川市新型コロナウイルスワクチン接種に関するお問い合わせ

掛川市ワクチンコールセンター(ワクチン接種案内・予約受付・接種のキャンセルなど) 

  • 電話番号:050-5491-1250
  • 受付時間:午前9時~午後5時 
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